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内外源性凝血因子口诀

参与内源性凝血的凝血因子有:经典的XII、XI、VIII、IX 参与外源性凝血的凝血因子有:经典的III、VII 都参与的有:I、II、IV、V、X

二一九八小板三,加钙复合形成团,首先激活十因子: 指内源性凝血途径开始的顺序,十二因子十一因子九因子,九因子与八因子、pf3(血小板第三因子)加上钙离子形成复合物,共同激活十因子;钙五板三成内源: 内源性凝血途径中,钙离子、五因子、pf3 和Ⅹa形成凝血酶原激活物;外源莫忘三七钙: 外源性凝血途径中,三因子、七因子和钙离子形成复合物共同激活十因子;两部激活凝酶原:内源性和外源性两部分都能激活凝血酶原;纤凝必高成单体:被激活的凝血酶高速催化纤维蛋白原,使之变为纤维蛋白单体;多聚加固靠十三:凝血酶可激活十三因子,被激活的十三因子能够使纤维蛋白单体相聚合,形成牢固的纤维蛋白多聚体,即纤维蛋白.

目前公认的凝血因子有14个,按罗马数字命名的有12个,尚有高分子量激肽原(HMWK)和激肽释放酶原(PK).因子VI是因子V的活化形式,已废用;除外因子IV为钙离子,其余均为蛋白质;除因子III存在于血管内皮组织,其余均存在于血浆

凝血过程分内源性凝血和外源性凝血过程.二者主要区别在:(一)启动因子不同 内源性凝血是因子Ⅻ启动;外源性凝血是因子Ⅲ启动;(二)反应步骤和速度不同 外源性凝血比内源性凝血的反应步骤少,速度快;(三)凝血因子的数量和来源不同 内源性凝血的因子数量多,且全在血浆中;外源性凝血的因子少,且需要有组织操作释放的因子Ⅲ参与.

外源性凝血 (1) 如凝血由于组织损伤释放因子Ⅲ启动才形成凝血酶原激活物者,称外源性凝血. (2) 凝血步骤: ① 外源性凝血由组织损伤释放因子Ⅲ而开始.因子Ⅲ和因子Ⅶ组成复合物,在Ca2+存在的条件下,激活因子Ⅹ成为因子Ⅹa. ②

外源性凝血途径首先激活凝血因子VII,内源性凝血途径首先激活凝血因子XII.

凝血因子 因子Ⅰ 纤维蛋白原 因子Ⅱ 凝血酶原 因子Ⅲ 组织凝血致活素 因子Ⅳ Ca2+ 因子Ⅴ 前加速素,加速球蛋白 因子Ⅶ 前转变素,血清凝血酶原转变加速素SPCA 因子Ⅷ 抗血友病球蛋白 因子Ⅸ 血浆凝血致活素 因子Ⅹ Stuart-Proruer因子,凝血酶原酶复合物的重要成份 因子Ⅺ 血浆凝血致活素前体 因子Ⅻ 接触因子纤维蛋白 因子ⅩⅢ 稳定因子 因子ⅩⅢ 稳定因子

内源性凝血途径:当血管壁损伤,内皮下组织暴露,血液中FXⅡ被内皮下胶原激活为FXⅡa;少量FXⅡa与高分子量肽原(HMWK)结合,使激肽释放酶原(PK)转变为激肽释放酶(K),是K与HMWK可迅速反馈激活大量FXⅡ,FXⅡa则激活FXⅠ,FXⅠa与Ca激活FⅨ,FⅨa与Ca2+、FⅧa、PF3共同形成复合物,使FX激活为FXa. 外源性凝血途径:是指参加的凝血因子并非全部存在于血液中,还有外来的凝血因子参与止血.这一过程是从组织因子暴露于血液而启动,到因子Ⅹ被激活的过程.当组织损伤后,释放组织因子,在钙离子的参与下,它与因子Ⅶ一起形成1:1复合物.因子Ⅶ与组织因子结合会很快被活化的因子Ⅹ激活为Ⅶa,从而形成Ⅶa组织因子复合物.

凝血因子是各种蛋白质组分,主要参与血液凝固的过程.在血管壁破裂出血时,激活凝血因子和血小板黏连在一起阻塞血管的破裂口.大部分凝血因子由肝脏生成,因此,慢性肝脏疾病例如肝炎,肝硬化时,常常造成凝血因子缺乏,导致凝血功能障碍,注意休养.

凝血因子是参与血液凝固过程的各种蛋白质组分.它的生理作用是,在血管出血时被激活,和血小板粘连在一起并且补塞血管上的漏口.这个过程被称为凝血.参与内源性凝血的凝血因子有:经典的XII、XI、VIII、IX参与外源性凝血的凝血因子有:经典的III、VII都参与的有:I、II、IV、V、X整个凝血过程大致上可分为两个阶段,凝血酶原的激活及凝胶状纤维蛋白的形成.

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